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专家二 - 内分泌科

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就诊号 *

就诊号应为2位以上数字

身高 *

身高应在50-300cm之间

体重 *

体重应在10-500kg之间

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是否有药物过敏史 *

是

否

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是否抽烟 *

是

否

已戒烟

是否喝酒 *

是

否

已戒酒